На прикладі кількох реальних кейсів пацієнтів розкажу про розповсюджені «зайві», непотрібні, іноді навіть шкідливі призначення у педіатрії. Дані випадки зібрані з онлайн консультацій під час війни.
Поїхали)
1️⃣Лікувати червоне горло
Часта скарга батьків пацієнта на прийомі, часта ознака при огляляді малюка. ПРОТЕ, чи завжди це є симптомом? Чи потрібно лікувати?
Лікуємо ми причину, симптоми - полегшуємо. Часто причиною «червоного горла» є дія вірусу і відповідь нашого організму під час ГРВІ у вигляді запалення і гіперемії задньої стінки глотки. При цьому дитина може абсолютно не мати скарг саме з боку горла (біль, дертя).
Якщо є прояви, малюка турбує біль, наприклад, при ковтанні, можна полегшити стан - тепле пиття, після року можна з медом. Але це не вилікує «червоне горло», що скоріш за все мине самостійно.
Іноді, до речі, почервоніння горла може бути у дитини, яка взагалі не має ніяких симптомів. То чи потрібно лікувати? Відповідь - НІ.
2️⃣Отіпакс у вуха (був призначений при нежитю, без проявів з боку вух)
Дані краплі часто рекомендують при отитах або при болях у вусі. Для чого? Кажуть, для лікування інфекції та знеболення.
Згадуємо, лікувати треба причину. Якщо це вірус - специфічного лікування немає. Якщо бактерія (гнійний середній отит) - антибіотик через рот. Краплі в барабанну порожнину не потраплять все одно.
Для знеболення рекомендовано знову ж таки препарат через рот - ібупрофен або парацетамол. Це буде набагато ефективніше, ніж місцеві краплі.
Якщо ж взагалі немає проявів з боку вух - для чого краплі?
3️⃣Антибіотик в перші дні лихоманки
Хочу нагадати, найбільш розповсюдженою причиною лихоманки у дітей є вірусна інфекція, НЕ бактеріальна. Звичайне ГРВІ в середньому спричинює лихоманку протягом 3-4 діб, деякі віруси (наприклад, аденовірус, коронавірус) можуть провокувати лихоманку навіть до 6-7 днів. Тобто у нас завжди є час хоча б 72 години спостерігати за дитиною, перш ніж давати їй антибіотик одразу при підвищенні температури тіла. На вірус антиБАКТЕРІАльний препарат все одно не подіє!
4️⃣ Боржомі через небулайзер
Ох, ну це взагалі засіб проти всіх захворювань дихальної системи 🤦♀️ але HIT!
Небулайзер (інгалятор) - пристрій, призначений для доставки ліків в певні ділянки під час їх вдихання. Є два випадки, коли нам потрібен небулайзер для «доставки» ліків - стеноз в ділянці гортані або обструкція в бронхах. В обох випадках для ЛІКУВАННЯ потрібні МЕДИЧНІ препарати зі специфічною дією. І це НЕ Боржомі. Боржомі - не медичний препарат, це навіть не препарат!) що ним лікувати?
Зберігайте☑️, якщо було корисно.
Питання можна залишати в коментарях✅
Продовжувати тему?)
