Конверсійний розлад з неврологічними симптомами (DSM-5)
Конверсійний розлад (також відомий як функціональний неврологічний симптоматичний розлад) є психічним станом, при якому людина проявляє неврологічні симптоми, що не мають органічного пояснення.
Ці симптоми впливають на рухові або сенсорні функції, і, хоча вони виглядають як наслідки серйозного неврологічного захворювання, обстеження не виявляють фізичних причин.
Ключові критерії діагностики (DSM-5):
1. Наявність одного або більше симптомів порушення рухових чи сенсорних функцій.
Наприклад, параліч, втрата чутливості, судоми, утрата зору чи слуху.
2. Симптоми не пояснюються органічним захворюванням.
Ретельні обстеження (КТ, МРТ) не виявляють фізіологічних причин.
3. Симптоми чи дефіцит не можна краще пояснити іншим медичним чи психічним розладом.
4. Симптоми викликають значні страждання або порушують соціальне, професійне чи інше функціонування.
Цікаві особливості конверсійного розладу:
1. “Конверсія” емоцій у симптоми:
В основі лежить гіпотеза, що стрес чи психологічна травма перетворюються (“конвертуються”) у фізичні симптоми. Наприклад, людина, яка пережила серйозну сварку, може втратити голос (афонія).
2.Складність діагностики:
Конверсійний розлад легко сплутати з іншими станами, такими як розсіяний склероз, епілепсія або міастенія. Наприклад, людина може демонструвати псевдосудоми, що виглядають як епілептичні, але не мають електричної активності в мозку.
4. Мозок працює “по-іншому”:
Функціональна МРТ іноді показує аномальну активність мозку, хоча органічного ушкодження немає. Це підтверджує, що симптоми є “справжніми”, а не уявними.
Лікування
Психотерапія:
Найефективнішою є когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), яка допомагає пацієнтам зрозуміти зв’язок між емоціями і симптомами.
Медикаментозна підтримка:
можуть призначатись по необхідності антидепресанти, транквілізатори, іноді антипсихотики.
Цікавий факт:
Даний розлад був відомий ще в античні часи і називався “істерія”. Гіппократ вважав, що його причиною є “мігруюча матка”. Хоча ця теорія давно спростована, сама природа розладу все ще викликає багато дискусій у сучасній медицині.
Зустрічали такі стани?
