У жінок середнього та старшого віку часто можуть виникати переломи кісток, навіть після незначних падінь.
Чому??
Основна причина — гормональні зміни, зокрема зниження рівня естрогенів.
Естрогени відіграють ключову роль у підтримці здоров’я кісток. Вони пригнічують активність остеокластів — клітин, що руйнують кісткову тканину. Коли рівень естрогену падає (особливо після менопаузи), баланс між руйнуванням і відновленням кістки порушується — руйнування переважає.
Як результат: поступова втрата щільності кісткової тканини і наслідок-остеопороз.
Без достатнього рівня естрогенів організм гірше утримує кальцій у кістках. Але кальцій ще треба засвоїти!
Вітамін D підвищує всмоктування кальцію в кишечнику. Без нього кальцій просто «проходить транзитом», і навіть якщо ви їсте сир і п’єте молоко, користі буде мало.
Тому його рівень має бути в нормі.
То який кальцій здавати?
Найінформативніше — іонізований кальцій, бо саме він є біологічно активним.
Загальний кальцій теж можна здавати, але його рівень залежить від білків у крові і не завжди відображає реальний стан кальцієвого обміну.
Коли і кому варто здавати аналіз крові на рівень кальцію?
-Жінкам після 45 років, особливо в період менопаузи.
-Якщо є переломи при мінімальній травмі, біль у спині, зниження зросту, сутулість.
-захворюваннях щитоподібної залози, нирок, при прийомі кортикостероїдів або протисудомних.
Як лікують остеопороз?
Після підтвердження діагнозу (найчастіше — через денситометрію— це метод діагностики, який вимірює щільність кісткової тканини.)
застосовують:
Базисна терапія:
Вітамін D.
Кальцій — лише якщо його не вистачає з їжею (зазвичай не більше 1000–1200 мг/добу загалом)
Специфічна терапія(лише за призначенням лікаря)
Бісфосфонати (алендронат, золедронова кислота)
Бісфосфонати — це основна група препаратів для лікування остеопорозу, яка гальмує резорбцію кісткової тканини за рахунок впливу на остеокласти.
Як діють бісфосфонати?
Вони накопичуються в кістці і пригнічують активність остеокластів — клітин, що руйнують кісткову тканину. Це сповільнює втрату кісткової маси, зменшує ризик переломів.
Лікуванням остеопорозу займаються ревматологи, ортопеди, терапевти ітд.