Вітаю, друзі!
Часто запитуєте, тому хочу поговорити про відеокапсульну ендоскопію.
Відеокапсульна ендоскопія - це один із сучасних методів обстеження та діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту, який дозволяє дослідити всі відділи тонкої кишки, зокрема 12-палу кишку. Це важко зробити за допомогою ФГДС (зонда).
Довжина 12-палої кишки становить 17-21 см і вона ділиться на:
• верхню - 5-6 см,
• низхідну – 7-12 см,
• горизонтальну – 6-8 см,
• висхідну – 4-5 см.
Цікаво, що 12-пала кишка обгортає підшлункову залозу, як підкова
У капсулу вбудована мініатюрна відеокамера зі спеціальним датчиком, що передає сигнал у реальному часі.
Показання:
• локалізація пухлини тонкого кишківника,
• повторні або постійні кровотечі, коли неможливо знайти джерело,
• хвороба Крона,
• хвороба Уіпла,
• синдром мальабсорбції,
• залізодефіцитна анемія невідомої етіології,
• хронічна діарея,
• пухлини, поліпи тонкої кишки,
• пошкодження тонкої кишки після прийому НПЗП,
• болі в животі невідомої етіології.
Суть методу:
Пацієнт ковтає капсулу, і під час її руху відео записується на спеціальний ресівер, після чого капсула виводиться природним шляхом.
👆На тілі пацієнта закріплюється прилад для отримання зображення з капсули. Батареї вистачає на 6-8 годин, після чого лікар переглядає відео.
Переваги:
• безболісно,
• безпечно,
• інформативно,
• відсутність ризику інфікування завдяки одноразовій капсулі,
• єдиний метод для повного обстеження тонкої кишки.
Недоліки:
• ускладнення зустрічаються вкрай рідко, але якщо є звуження тонкої кишки, капсула може затриматися, тоді потрібна ентероскопія з ендоскопом,
• неможливість виконати біопсію.
Протипоказання:
• повна або часткова кишкова непрохідність,
• психічні захворювання, які ускладнюють контакт між лікарем і пацієнтом,
• підозра на перфорацію органів ШКТ (виразки з загрозою перфорації шлунка та 12-палої кишки),
• порушення ковтання,
• дивертикульоз кишківника,
• сповільнена евакуаторна функція ШКТ,
Протипоказання:
• ахалазія кардії,
• геморагічний синдром,
• не рекомендовано вагітним,
• пацієнтам з електрокардіостимулятором.
Підготовка:
• за день до дослідження останній прийом їжі за 13 годин до процедури,
• після обіду можна пити воду, проціджений бульйон, кисіль,
• за три дні до процедури слід перейти на дієту з білою їжею,
• при закрепах потрібно очистити кишківник,
• виключити фарбуючі продукти (буряк, шпинат тощо), а також ліки (залізо, препарати вісмуту, активоване вугілля).
Медикаментозна підготовка:
• Препарат для очищення кишківника приймають двічі:
• 3 16:00 до 17:00 випити 2 л рідини (Ізіклін, Фортранс вибір препарату за лікарем), запивати водою і «смоктати» дольку лимона
• В останню порцію зранку додати емульсію симетикону - 1-2 десертні або столові ложки.
• Послаблювальна дія зранку триває близько 2 годин і в унітазі має бути прозора, ледь жовтувата рідина.
Ще один недолік відеокапсульної ендоскопії – це її висока вартість.
Якщо було цікаво ставте ❤️ та робіть репости допису, так його прочитає більше людей :)
На запитання відповім в коментарях
Бажаю міцного здоров'я.
З повагою, гастроентеролог Алла Курилець
📲@dr_Kurylets
