Сьогодні говоримо про один із найулюбленіших пацієнтами засобів при закрепах — сенну 🌱
🌱 Сенна (касія гостролиста), єгипетська, африканська сенна, олександрійський лист. Латинь: Senna alexandrina.
Властивості рослини обумовлені її складом. Препарати з листя сени містять антраглікозиди (сенідін А і В, реїн, алое-емодін), органічні к-ти (пальмітинову, лінолеву, стеаринову та ін.), глікозиди (кемпферол, кемпферін), алкалоїди, стерини, смолисті речовини. Її метаболіти стимулюють кишківник, але мають подразливу дію, збільшуючи концентрацію води в просвіті кишківника
🆕 Що нового?
Американська колегія гастроентерологів (AGA, положення 6, 2023) зазначає: «У дорослих пацієнтів з хронічними закрепами додавання сенни до схеми лікування підвищує ефективність терапії» (умовна рекомендація, низький рівень доказовості).
🔰 Тривалість прийому не вказана: дослідження тривало 4 тижні. Можливо, потрібен триваліший період, але задля безпеки пацієнтів обмежились таким терміном.
🔰 Дозування не вказане (більше 1 граму), експерти рекомендують починати з низького і поступово збільшувати. Дослідження за участі 30 пацієнтів, які приймали 1 г сенни, і ще 30 пацієнтів на плацебо показало, що у тих, хто приймав сенну, випорожнення покращилися, самопочуття теж, виражених болів в животі та діареї не спостерігалися. Але побічні ефекти були
AGA (2023) лише підтвердили можливість застосування сенни, однак потрібні довготривалі дослідження.
❌ Отже, сенну призначати не будемо. Є альтернативи, про які ви можете дізнатись у мене на сторінці.
✅ Щоб остаточно переконати вас не вживати сенну: у деяких країнах це засіб 2-ї лінії терапії, і спостерігалися побічні ефекти: переймоподібні болі, зниження рівня електролітів (гіпокаліємія), звикання (призводить до «лінивого кишківника» (lazy bowel syndrome).
✅ І, нарешті, вгадайте, де ще активно застосовують сенну? В Кореї, де, крім зазначених побічних ефектів, часто виникають синдром мальабсорбції та меланоз кишківника. Це запам’ятайте, адже маю пацієнтку з цим захворюванням — новий випадок скоро буде на сторінці. 😊
Радо відповім на запитання в коментарях.
