Вітаю, друзі!
Сьогодні розбір одного з найулюбленіших препаратів з часів радянщини 😏
✅ Нош-па або Дротаверин
Наскільки знаю, препарат досі залишається улюбленцем у Східній Європі, Азії. Цікаво, чи ні, але препарат фігурує в деяких керівництвах Ефіопії та Афганістану, а також присутній на сайтах ВООЗ і FDA 🤷♀️.
Діюча речовина: дротаверин
Форма випуску: таблетки 40, 80 мг; розчин для ін'єкцій в ампулах 40 мг/2 мл.
Цікаво, що Дротаверин був зареєстрований у 60- х роках в Угорщині компанією «Хіноін». У перекладі з латинської no ѕpа означає «немає спазму».
Механізм дії: розслаблення гладкої мускулатури.
Проте тонус, на відміну від скелетних м'язів, не підпорядковується волі людини, яку ми використовуємо при усвідомлених рухах. Тому препарат ефективний при деяких видах болю.
Чому акцентую на цьому увагу?
Протягом довгого часу як дорослим, так і дітям призначали для зниження температури тіла, мотивуючи це спазмом судин та тремором.
Бригада швидкої допомоги, мабуть, і зараз має цей «чудо-коктейль» (анальгін, димедрол, нош-па).
Препарат не працює!
Хоча, дійсно, при підвищенні температури тіла відбувається спазм судин...
Температуру знижуємо парацетамолом чи ібупрофеном, і при її зниженні спазм судин зникає.
Показання:
• зняття спазмів гладкої мускулатури при захворюваннях ШКТ (холецистолітіаз, холангіт, папіліт, перихолецистит)
• спазми мускулатури при захворюваннях сечовидільної системи (нефролітіаз, уролітіаз, цистит, тенезми сечового міхура)
• гастрити, коліти, синдром подразненого кишківника, спастичний коліт із закрепами
• болісні менструації
• головні болі напруги
Але повторюся є значно сучасніші й дієвіші препарати
Протипоказання та побічні дії:
• вагітність (тільки під контролем лікаря)
• діти до 6 років
• тяжка ниркова та печінкова недостатність
• серцева недостатність із низькою фракцією серцевого викиду
• період грудного вигодовування
• індивідуальна непереносимість
• атріовентрикулярна блокада 2-3 ступеня
• низький артеріальний тиск
• одночасний прийом леводопи (послаблює її дію)
• закритокутова глаукома
• безсоння
• нудота
Хоча в базі PubMed є понад 24 дослідження, а також дописи в Cochrane, існує багато нових, сучасних спазмолітиків.
Передозування викликає:
• порушення серцевого ритму та провідності, повну блокаду пучка Гіса і зупинку серця ❗️
• При передозуванні слід викликати блювання, промити шлунок і звернутися за спеціалізованою медичною допомогою.
Як бачимо, препарат доволі серйозний і небезпечний. Призначення та дозування даного препарату має відбуватися під контролем лікаря.
Пам'ятайте: вчасно діагностоване захворювання - шлях до швидкого одужання 🫶
Якщо було цікаво ставте ❤️ та робіть репости допису, так його прочитає більше людей :)
На запитання відповім в коментарях
Бажаю міцного здоров'я.
З повагою, гастроентеролог Алла Курилець
📲@dr_Kurylets
