Метаплазія і дисплазія у біопсії шлунка

Курилець Алла
Оригінал допису

Побачили у висновку біопсії «метаплазію» чи «дисплазію»? БЕЗ ПАНІКИ! 📄❌

Друзі, вітаю! Часто після ФГДС пацієнти отримують результати гістології і, начитавшись «страшилок» в Google, починають подумки писати заповіт. Особливо, коли бачать ці два незрозумілі слова.

Але чи обов’язково це призведе до онкології?

Читайте допис, щоб розібратися у висновку своєї біопсії та заспокоїтися! 👇

🔸 МЕТАПЛАЗІЯ І ДИСПЛАЗІЯ У БІОПСІЇ ШЛУНКА: В ЧОМУ РІЗНИЦЯ ТА чи ОБОВ’ЯЗКОВО ЦЕ РАК?

Пацієнт приходить після ФГДС (зонд) і чекає висновку біопсії. А у висновку діагноз - «метаплазія» або «дисплазія».

Звісно ж, в еру загальнодоступної інформації:

Google та ШІ, начитавшись «страшилок», уже дехто подумки пише заповіт...

В кого таке було? Признавайтесь

А тепер розберемось.

🔸 Насамперед важливо знати: кишкова метаплазія - це НЕ рак.

Кишкова метаплазія - зміна слизової оболонки шлунка, коли клітини слизової «адаптуються» до більш стійких до агресивного середовища.

А от дисплазія - це вже інший тип. змін, коли клітини втрачають нормальну будову та дозрівання.

Саме дисплазія має значно вищий ризик прогресування до раку і потребує особливої уваги.

🔸 Нормальна слизова → Гострий гастрит → Хронічний гастрит → Атрофічний гастрит → Кишкова метаплазія → Дисплазія → Рак (або Аденокарцинома)

🔸 ОСНОВНІ ПРИЧИНИ:

- Інфекція Helicobacter pylori

- Атрофічний гастрит

- Тривалий запальний процес слизової оболонки

- Спадковість

- Рефлюкс жовчі

- Тривалий прийом медикаментів, які пошкоджують слизову

Змінюється середовище, в якому «живуть» клітини, і вони адаптуються, наслідок - метаплазія, а вже при більш виражених змінах виникає дисплазія.

🔸 УВАГА, А ОТ ЧОМУ Я НАПОЛЯГАЮ НА БІОПСІЇ І ГІСТОЛОГІЇ

- бо тільки вона визначить стан слизової.

Тому не потрібно панікувати, а:

• Виявити та пролікувати Helicobacter pylori

• Оцінити поширеність змін слизової, бо метаплазія на ранніх стадіях може частково регресувати

• Комунікація з лікуючим лікарем і контроль ендоскопії

• Скорегувати дефіцити

Колеги ендоскопісти, буду вдячна за доповнення!

🔸 РЕМАРКА.

І багато хто з моїх пацієнтів знають, що в мене генетична схильність. Що я роблю?

Я контролюю Хелікобактер (і нагадаю: кал антиген якісно, а не кров) або біопсія, закриваю дефіцити і живу своє життя.

І от така ностальгія... Колись, прийшовши вже на роботу гастроентерологом, я побачила газету (а-ля «Порадниця», не пам’ятаю) на столі у моєї медсестри і заголовок:

«Рак не любить людей-оптимістів».

Звісно, все по-різному... але все ж пам’ятайте про це і не пишіть завчасно «заповітів».

Все буде добре.

🔸 Чекаю ❤️ Не шкодуйте - для мене це приємність і знак що Вам цікаво.

Все буде добре. Будьте здорові та обізнані! ❤️

Чи лякали вас колись незрозумілі діагнози в медичних висновках? Поділіться в коментарях 👇