Вітаю, друзі!Сьогодні хочу поговорити про одне з лабораторних обстежень, які призначають самі собі пацієнти 🧐..
Це з однієї сторони не може не тішити! Люди почали більше турбуватись про своє здоров’я, але проблема в тому, що при деяких симптомах, повʼязаних з кишківником і начитавшись «того» інтернету 😉, особливо тривожні пацієнти почали собі самі встановлювати діагноз.
А потім звернення: “Лікарю у мене, напевно, онкологія, хвороба Крона тощо..”
Так от, одним з найпопулярніших обстежень є фекальний кальпротектин.
(по моїй версії 🤨), бо за останній місяць це ТОП звернень.
Розберемось?
Найперше, все призначати має фахівець 👆і лікуємо ми не лабораторні показники.
✅ Кальпротектин – білок, який присутній в лейкоцитах (нейтрофілах). При порушенні цілісності стінки кишківника, попадає в фекальні маси, найбільші показники при запальних захворюваннях кишківника. - чутливість 89%, специфічність 71%
✅ Покази до призначення:
- діарея, закрепи, болі в ділянці кишківника, кров/слиз у калі, патології періанальних ділянок(абсцеси, свищі), діагностика СПК, диференційна діагностика захворювань кишківника, здуття, спазми в животі
✅референтні значення
- до 1 року <500мкг/г
- 1-4 роки <150мкг/г
- 4-65роки <50мкг/г
- старші 65 <100 мкг/г
Не менш важливо👆
❌ здавати при гострій, вперше виявленій (до 2 тижнів), діареї немає потреби. Причиною може бути вірусний гастроентерит, інколи бактеріальної природи
❌ здавати, коли випорожнення не водянисті або дуже щільні
❌ здавати бажано зранку в стерильний контейнер, якщо звечора, то зберігати при t від +2 до +8, й з самого ранку йти до лабораторії
❌стерильність при зборі: тобто на папір, можна брати одноразові «горщики» для діток. Ну не зі стінок унітаза!
❌ сеча і менструальна кров не повинні попадати
❌ прийом інгібіторів протонної помпи також впливає на якість результату, тому відмінити за 3 дні до здачі. Даю посилання на статтю, що для багатьох буде неочікувано.
Бажаю міцного здоров‘я. З повагою, гастроентеролог Курилець Алла
📚Список літератури:
https://cdhf.ca/en/what-is-the-fecal-calprotectin-test/
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/00365521.2019.1566493