Вітаю, друзі!
Продовжу серію дописів про найпопулярніші методи обстеження шлунково-кишкового тракту.
✅ Езофагогастродуоденоскопія (гастроскопія або ЕФГДС)
Дана процедура дає змогу оглянути верхні відділи ШКТ: стравохід, шлунок, дванадцятипалу кишку
⏱ Тривалість процедури від 2 до 10 хв (якщо випадок складний, може бути довше)
💉 При потребі робиться біопсія
Ніякого дискомфорту немає, звісно якщо без седації, відчуття неприємні, терпимі й не болючі 😊
📃Відразу видається висновок, а результати біопсії за +-2 тижні
🦠 Можливий уреатний тест на Хелікобактер Пілорі
Покази до обстеження:
• болі в епігастрії, постійні, «голодні»
• утруднене ковтання
• печія, відчуття печіння за грудиною
• відрижка кислим, з'їденою їжею, «тухлими яйцями»
• рвота
• вздуття, важкість в епігастральній ділянці
• втрата ваги
• анемія
• вік старше 45
• якщо в анемнезі у близьких родичів є захворювання верхніх відділів системи травлення
• наявність раніше діагностованих передпухлинних захворювань
Захворювання, які виявляються при ЕФГДС:
• виразкова хвороба
• ерозивні стани
• новоутворення
• гастроезофагальну рефлюксну хворобу
• гастрити, езофагіти
• гастропатії
❗️ ЕФГДС єдиний метод інструментальної діагностики, завдяки якому можна знайти причини, виявити, профілактувати захворювання ❗️
Підготовка до обстеження:
• прийом їжі має бути за 10-12 годин до процедури (легка вечеря: нежирна риба, м'ясо, тушковані овочі)
• не їсти молочні продукти, або ті що викликають здуття живота
• ☝️в день процедури не їсти й обмежена кількість води
• якщо процедура запланована на післяобідній час, то не їсти, обмежено пити воду
• за добу виключити жирну, смажену їжу, алкоголь, куріння
• за 8 годин не приймати ліки
• якщо планується біопсія або тест на H.Pylori, то робити через місяць після закінчення прийому антибіотиків і препаратів вісмуту і 2 тижні після закінчення прийому інгібіторів протонної помпи
• перед седацією заключення лікаря сімейного, що немає протипоказів (базові обстеження, ЕКГ)
Коли потрібно робити повторну ЕФГДС:
🔸 через 1-2 місяці
• виразкова хвороба
• шлунково-кишкова кровотеча
• поліпектомія
🔸через 1 рік
• атрофічний гастрит
• покази лікаря
• при діагностованих захворюваннях ШКТ
🔸 через 2-3 роки
• якщо є скарги зі сторони ШКТ
На 10 років раніше, чим хворів хтось із родини 1 лінії на онкопатологію
Страхи пацієнтів:
❌ "Я не зможу проковтнути зонд"
-Ні, діаметр приблизно як таблетка 💊, яку ми вільно ковтаємо і лікар попросить зробити ковток, що відкрити гирло (вічко) стравоходу для комфортного введення зонда
❌ "Це дуже боляче"
-ні, процедура неприємна емоційно, ну болючих відчуттів немає
❌ "Можна задихнутись"
-ендоскоп в діаметрі 9 мм, тому не утрудняє дихання
-потрібно чітко виконувати вказівки лікаря і медичної сестри
-Оскільки фізіологічно буде рвотний рефлекс, то дихати ритмічно і протяжно, що значно зменшить відчуття неприємні
❌ "Після процедури може боліти живіт"
-ні, може бути короткотривале відчуття здуття живота, яке самостійно проходить або прийняти симетикон
Протипокази до процедури:
• важка серцево-легенева недостатність
• гостре порушення мозкового кровообігу
• гострий інфаркт міокарда
• аневризма аорти
Пам'ятайте! Вчасно діагностоване захворювання – це шлях до швидкого одужання 🫶
Якщо було цікаво ставте ❤️ та робіть репости допису, так його прочитає більше людей :)
На запитання відповім в коментарях
Бажаю міцного здоров'я.
З повагою, гастроентеролог Алла Курилець
📲@dr_Kurylets