google-play Про проект Згода користувача Політика конфіденційності

Ендометріоз кишківника

Курилець Алла
Оригінал допису

Вітаю! Сьогодні поговоримо про, на жаль, вже досить часту патологію, з якою нам, гастроентерологам, приходиться зустрічатись: ендометріоз кишківника.

Хоч всі звикли, що ендометріоз більше ототожнюється з професією гінеколога.

📌Отже, ендометрій – гормонозалежна внутрішня слизова оболонка тіла матки, що вистилає її порожнину і рясно забезпечена кровоносними судинами. При ендометріозі розростаються тканини поза межами матки, власне на кишківник

Зустрічається в 10-15% жінок, вражається в 90% пряма або/і сигмовидна кишка.

Виявляється переважно випадково, при хірургічних втручаннях по інших показах до прикладу лапароскопічне втручання з приводу безпліддя ітд

📌 Типові симптоми:

- біль під час статевого акту

- біль під час менструації

- безпліддя

- мажучі коричневі виділення

📌 Коли процес поширюється на кишківник:

- біль в животі

- здуття живота

- біль при дефекації в проєкції прямої кишки

- закрепи які чергуються з проносом

- біль в ділянці тазу

- прояви дизурії, розлади сечопускання, ознаки псевдоциститу

- загальна слабкість

- при проростанні стінки кишківника, включаючи слизову оболонку, можлива циклічна поява крові в калі під час менструації.

🔺Ускладненням є кишкова непрохідність, викликана ендометріоїдним інфільтратом, який проростає і здавлює стінку кишківника

📌Діагностика

- транавагінальне УЗД

- ендоскопічне ректальне УЗД (на жаль, не завжди доступне)

- МРТ

- КТ

- колоноскопія

Але найбільш точним методом діагностики є лапароскопія з біопсією та оцінкою гістологічної картини.

📌 Для диференційної діагностики застосовується колоноскопія, швидше для виявлення інших запальних процесів в кишківнику.

❗️Важливо, для ендометріозу не характерно проростання слизової оболонки кишківника

❗️Лікуванням займається гінеколог, призначаються препарати, які сповільнюють ріст ендометріоїдної тканини, хірургічне втручання

Завдання гастроентеролога ❗️

При кишковому ендометріозі виключити інші запальні захворювання кишківника

Ось чому я завжди запитую у пацієнтів чи була консультація гінеколога, якщо ні – направляю на огляд.

З повагою, гастроентеролог Курилець Алла