Як і обіцяла – продовження попереднього допису про антидепресант (АД), який досить часто призначаємо в гастроентерології 🧐
🎠 Досить часто пацієнти скаржаться на хронічні болі, диспептичні явища, лікуються довго, змучуються, витрачають кошти на обстеження, консультації, а проблема залишається.
Виключається органічна патологія, курс лікування пройдено, а стан не покращується.
От, власне і виникає функціональний розлад шлунково-кишкового тракту, порушується вісь «мозок ➡️ шлунково-кишковий тракт» (писала в попередньому дописі) ☝️
Якщо ж уважні до моєї сторінки 😉, то знайдете допис і про функціональну диспепсію (ФД) та синдром подразненого кишківника (СПК).
Функціональні розлади, яких є понад 40 різновидів☝️ лікуються за допомогою 🧠 психотерапевта та 💊 антидепресантів
🧐Чи може гастроентеролог призначати АД?
• є досвід і достатньо субтерапевтичних дозувань для корекції захворювань ШКТ
• у ситуаціях, коли важко переконати йти до психіатра. Досі ця професія чомусь асоціюється з чимось дууже страшним 😉
• пацієнт відчує покращення ➡️ довіра до лікування ➡️ позитивний результат
Амітриптилін
💊 Амітриптилін належить до класу трициклічних антидепресантів, синтетичний лікарський засіб за хімічним складом є третинним аміном і застосовується як перорально, так і парентерально
Форма випуску: таблетки 25 мг, 10 мг/мл по 2 мл №10 (5х2) в ампули
🧐Трішки історії: розроблений в 1950 році, 1961 рік затверджений FDA і зареєстрований під назвою "Elavil"
✅ Механізм дії:
- блокада зворотнього захоплення серотоніну і норадреналіну на рівні пресинаптичних нейронів
- антагоніст гістамінових, альфа-адренергічних та мускаринових рецепторів
✅ Таким чином:
• зменшує вісцеральну гіперчутливість
• впливає на моторику ШКТ
• зменшує біль
✅ Може призначатись і при болях напруги, нейропатичних болях, фіброміалгіях, енурезі, болях напруги, мігрені, хворобі Паркінсона на ранній стадії та ін. тобто і неврологами й ревматологами та іншими спеціалістами
✅ Антидепресивний ефект наступає через 2-3 тижні, протитривожний і седативний – відразу
✅ Приймати довготривало до настання стійкої ремісії
✅ Залежності не викликає
✅ Побічні дії та протипокази:
• сухість в роті, нудота
• підвищення внутрішньочерепного тиску, тому не можна при глаукомі
• старше 60 років та хворим на серцеву-судинну систему
• аденома простати, може порушувати сечовипускання
• захворювання крові (порфирія)
• вагітним та годуючим
• індивідуальна непереносимість
Кому було цікаво ставте ❤️, робіть репости допису та пишіть у коментарях свої доповнення!
А в наступному дописі я розповім про один з антидепресантів, який застосовується в гастроентерології 😊
Бережіть себе і близьких 🧡
Бажаю міцного здоров'я.
З повагою, гастроентеролог Алла Курилець
📲@dr_Kurylets
