google-play Про проект Згода користувача Політика конфіденційності

Обережно! Синдром відміни гормональних кремів та мазей

Бакіко Катерина
Оригінал допису

Глюкортикостероїдні мазі та креми – це універсальні протизапальні медикаменти. Лікарі їх застосовують для лікування екзем, дерматитів, псоріазу та ще безлічі хвороб шкіри. Поставте лайк за цей корисний пост, а я продовжу.

Синдром відміни стероїдних кремів та мазей  (СВТС/TSW) проявляється сильним спалахом почервоніння, печіння, болі, лущення шкіри після того, як їх припинили намащувати. Шкіра у цей період не сприймає інші креми та заспокійливі мазі – все пече. Таке буває не у всіх, а лише у тих, хто користується сильними або дуже сильними гормональними мазями, і тривало (багато місяців та років). Коротка перерва у їх постійному намащенні веде до рикошету запалення, тому люди починають знову і знову  мастити, і не можуть вже припинити, бо відміна ліків дуже неприємна.

Чи ефект відміни стероїду буває у всіх?

Ні, а лише у тих, хто безконтрольно тривало застосовує ліки. Саме тому лікарі завжди пишуть у призначенні тривалість застосування медикаментів. Зазвичай щоденно ними можна користуватись не більше 4 тижнів (є виключення).

Як попередити таку побічну дію?

Чітко застосовуйте ліки, як призначив лікар. Якщо висип знову утворився, коли ви закінчили призначений курс лікування, це означає, що слід звернутись ще раз до лікаря, а не далі з початку починати той самий курс лікування по колу нескінченну кількість разів. Лікар ще раз перегляне діагноз, змінить тактику або ліки на негормональні.

Як визначити чи це синдром відміни, чи це ваша хронічна хвороба просто знову відновилась?

Це можна переплутати, адже гормональні ліки не виліковують ні псоріаз, ні екзему чи дерматит. Часто, коли ви перестаєте намащування, то хвороба повертається. Синдром відміни стероїду можна запідозрити, якщо ваші ліки мають сильний або дуже сильний клас дії (перевірте це через Гугл). Якщо ви ними користуєтесь безконтрольно, понад рік. При відміні шкіра стає гірша, ніж сама хвороба до того, як ви почали мастити стероїдами.

Якщо у вас вже виник синдром відміни стероїду, або ви не можете перестати ними маститись, що робити?

Перш за все зверніться до кваліфікованого дерматолога. Відміняти ліки можна поступово, змінити їх на не гормональні. Ефект рикошету настане, але з лікарем він буде слабшим та його буде легше перенести.

Зазвичай це триває до 3 міс. Чим довше ви мастити стероїди, тим довше розгрібати наслідки. Для полегшення запалення, лікарі можуть призначити антибіотики, антигістамінні, відкоректувати догляд за шкірою.

Ви користувались гормональним кремом, але коли припинили, ваш дерматит ( псоріаз, екзема…) знову утворився, що тоді?

Ці хвороби є хронічні зазвичай і потребують тривалого лікування. Для довгих курсів таких ліків існують особливі схеми лікування, не гормональні протизапальні ліки. Коли хвороба поширена та важка, то треба не мазі мастити, а застосовувати сильні внутрішні медикаменти, фототерапію.

Чи гормональні ліки є безпечні?

Так, це добре вивчені ліки і застосовуються дуже давно. Як і будь які ліки, можуть мати побічні дії. Але виконання рекомендацій лікаря та інструкції зменшує ризик побічних реакцій.

Чи гормональні стероїдні мазі викликають залежність?

Ні, ці ліки не викликають залежності. Але те, що вони швидко забирають запалення шкіри - може людину підкуповувати безконтрольно мастити ще і ще.

Чому лікарі призначають стероїди, замість того, щоб шукати причину хвороби?

Запальні хвороби шкіри, як екземи, дерматити, псоріаз, мають відомий механізм утворення, а саме - це порушення у роботі імунної системи та шкіри. Тривають дуже багато досліджень на цю тему.

Поки що кардинально медицина не можемо на них впливати. Проте, ми стараємось вчити людей мінімізувати тригери, які погіршують стан шкіри, доглядати за такою шкірою, правильно застосовувати ліки для зняття симптомів хвороби. Постійно виникає більше ліків для лікування цих хвороб, проте вони на жаль, це не виліковують.