Ви можете бачити чіткі висипи на голові у дитини з атопічним дерматитом, наприклад, на потилиці, тріщинки на мочках вух, які довго не заживають, на лосевидній судинній плямі, по всій голові сухість та лущення, а також чіткі вогнища з дерматитом. А може і не бути змін шкіри, а дитина просто дуже чухає голову.
Що робити у такому випадку?
Збережіть пост собі у закладки
1. Перш за все дотримуйтесь правил з догляду за шкірою та уникання тригерів. Бережіть шкіру від перегрівання, зніміть з немовляток шапки вдома, не беріть кусючу шерстяну шапку, слідкуйте, щоб дитина не запрівала, контролюйте мікроклімат вдома (вологість вище, температура повітря нижче), купайте до 10 хв. Якщо спітніли літом або після спорту – швидкий душ. Бережіть голову від сонця – панамкою та тінню.
2. Косметика для догляду за шкірою голови має бути гіпоалергенна. Шампунь без запаху, та лишніх хімічних подразників. У складі уникайте пропіленгліколю, парфумів, ефірних олій, ланоліну, етанолу, кокамідопропіл бетаїну. Можна мити голову тим самим засобом, яким миєте шкіру: спеціальним гелем, синдетом або олійкою, які створені для сухої шкіри. Якщо у вас дівчинка з довгими косами, то уникаємо надлишку косметики для волосся (маски, кондиціонери, спреї для розчісування), мінімум і тільки на кінці, щоб не було контакту зі шкірою.
Защіпки, розчіски та аксесуари для волосся – не металеві. Не проколюйте вуха малим дітям.
3. Якщо на шкірі голови є ділянки з атопічним запаленням, або зони з свербежем - використовуються зовнішні протизапальні ліки на основі стероїдів.
Вони є у спеціальних рідких формах, аби не жирнити волосся, в Україні це - лосьйон Елоком, емульсія Локоїд, розчин Содерм, спрей Белодерм, гель Флуцинар. Схему призначає лікар.
Проте коли хвороба виражена та затяжна, після зникання висипу, то лікар може запропонувати застосовувати потім ліки проактивно - 1-2 р на тиждень багато місяців на місця де буває висип, аби попередити швидкі повторні спалахи. Гормональні ліки мають обмеження, інколи у такому випадку призначаються інгібітори кальциневрину (крем Елідел або мазь Протопик).
Якщо висипу не видно, а є просто свербіж, можна наносити ліки точково на найбільші місця з свербежем. На лиці гормональні ліки уникаємо і лікуємо лише за контролю лікаря.
Не займайтесь самолікуванням.
4. При сильному свербежі можна вживати антигістамінні. Це сиропи та таблетки на основі цетиризину, левоцетиризину, лоратадину, дезлоратадину.
При дуже сильному свербежі лікар може призначити сильніші засоби, як гідроксизин.
5. Дуже важливо зволожувати шкіру емолентами, вони будуть допомагати у лікуванні і профілактиці.
Старшим дітям з довгим волоссям емоленти буде складко нанести на шкіру голови, тому мастимо їх лише малим дітям, у кого незначне волосся.
Усім дітям, мастимо шию, лице та вуха, ну і решту шкіри. Емоленти застосовують часто/багато/постійно.
Обираємо рідкі форми для шкіри голови - лосьйони, емульсії та молочко. Наприклад, лосьйон Екзомега А-Дерма, український емолент Фармінно, Ліпікар молочко, Тріксера Авен молочко, молочко Топікрем, молочко Сераве, Фізіогель лосьйон.
На лице, вуха, шию та решту тіла - будь-які ваші улюблені емоленти, які вам не печуть та добре зволожують шкіру.
6. У дітей з атопічним дерматитом є порушення розмноження мікрокорганізмів на шкірі. На голові дуже часто надмірно розмножуються дріджеподібні грибки роду маласезія.
Вони можуть ускладнювати лікування, провокувати лущення, лупу та свербіж, а також викликати алергію. Тому лікар може запропонувати протигрибкові шампуні та інші ліки. Наприклад, на основі Кетоконазолу (Нізорал, Дермазол, Кетозорал тощо), дисульфітом селену (Сульсена) або інші.
Деколи діти начухують собі бактеріальну інфекцію, найчастіше приєднуються золотисті стафілококи до дерматиту.
Це проявляється ранами, жовтими кірками, сукровицею, висип погано загоюється та тріскає. Тому лікар застосує ще антибіотик у такому разі.
