Збережіть корисний пост собі у закладки.
🔸 Акне – це хронічна хвороба шкіри, яка проявляється прищиками, комедонами, гнійниками та вузлами. Майже всі з ним стикалися – хтось мав кілька прищиків у підлітковому віці протягом певного періоду, а хтось роками має періодичні загострення. Якщо хвороба проявляється не сильно, для її лікування використовуємо зовнішні ліки, а для більш важких випадків – внутрішні медикаменти.
На жаль, жодні з них не виліковують хворобу назавжди та з гарантією. Акне в кращому випадку входить у ремісію на певний період, у гіршому – поки ви лікуєте акне, воно в ремісії, а коли припиняєте, хвороба знову стає активною.
🔸 У складних випадках, коли є рубці, глибокі вузли, рекомендовані внутрішні ретиноїди – це спеціальні ліки від вугрів. Вони діють там, де іншим лікам це не під силу, це найсильніші ліки. Вони швидко забирають вугрі, будь-якої важкості. Та бувають ситуації, коли пацієнти звертаються знову після курсу ретиноїдів зі скаргою, чому хвороба нікуди не ділася. Ось чому.
1️⃣ Часто у пацієнтів є завищені очікування щодо ретиноїдів. Вони думають, що це чарівна паличка, яка зцілить їх від акне. Насправді, все не так просто. Ці ліки дійсно мають вражаючі результати, але вони теж не виліковують акне. Їхня основна задача – полегшити вугреву хворобу, з важкої форми зробити легку. А легка форма акне – це не відсутність прищів. Після курсу ретиноїдів акне у вас відновиться, проте у легшій формі: прищі будуть менші та виникатимуть рідше, ніж до їх застосування. Тому не треба боятись висипу після закінчення курсу.
2️⃣ Невірний курс лікування. Для доброго ефекту потрібно набрати курсову дозу ізотретиноїну: 120–150 мг на кг. Тоді більш імовірно, що акне не повернеться. Бувають виключення – інтермітуючі, низькі, короткі або тривалі курси, поширені серед лікарів у США, але це радше винятки і застосовуються нечасто.
3️⃣ Немає підтримуючого лікування. Після курсу внутрішніх ліків припиняють прийом капсул, але лікування на цьому не завершується, тому ми переходимо до зовнішніх засобів.
Зазвичай, це зовнішні ретиноїди або бензоїл пероксид.
Використовуємо їх тривало, роками, інколи змінюючи залежно від ситуації.
Їх потрібно наносити на всю шкіру обличчя чи тулуба, на якій були вугрі, а не точково на висип, який виникає.
Важливо, щоб шкіра постійно насичувалася ліками для контролю акне. Поодинокі висипи, спалахи, пов’язані з циклом тощо, допускаються і не є чимось страшним.
4️⃣ Не виключені тригери. Якщо є надмірне оволосіння, порушення менструального циклу, безпліддя, потрібно виключити гіперандрогенію та гормональні порушення.
Деякі ліки можуть провокувати акне.
Також велику роль відіграють зовнішні тригери: сонце, жирні креми та олії, занадто агресивний догляд за шкірою, подразники.
Дуже рідко акне може бути асоційоване з ураженням суглобів та складок шкіри, і це теж потребує іншого підходу.
5️⃣ Парадоксальне ретиноїд-асоціойоване фульмінантне акне.
Це сильне погіршення акне, яке виникає від дії ретиноїдів, які б мали навпаки - це акне лікувати. Не плутати з загостренням акне на початку лікування, що буває у більшості.
Це рідкісна їхня побічна дія.
У таких випадках знижують їхню дозу/відміняють, але тимчасово, натомість застосовують протизапальні ліки.
І все ж бувають випадки, коли все зроблено правильно, а хвороба все одно спалахує знову і знову, у тому числі у важкій формі. У такому випадку може бути застосований повторний курс ретиноїдів.
🔸 Самолікування може бути шкідливим для вашого здоровʼя. Пост є інформативним та освітнім. При будь-яких симптомах – зверніться до лікаря.
