Збережіть корисний пост собі у закладки.
Ми звикли до того, що акне буває у підлітків та молоді, проте ця хвороба зустрічається і раніше, і пізніше цього віку. Акне може бути у новонароджених діток, малюків, діток перед школою та перед підлітковим віком.
Хоч акне у всіх цих вікових категоріях є однією і тією самою хворобою, але всі ж ці підтипи мають свої нюанси.
Акне – це хвороба з порушенням роботи сальних залоз шкіри. Вони починають неправильно працювати, закупорюватись, запалюватись, приєднуються бактерії. Ця хвороба має тривалий перебіг, схильна повертатись. Причина – це генетика та особливість шкіри.
1️⃣ Неонатальне акне. З’являється у новонароджених діток.
Висип яскравий, червоний у вигляді прищиків та гнійничків. Може бути на лиці та навіть на всьому тулубі. Він не пов’язаний з дієтою мами чи чимось іще. Основна теорія виникнення - це вплив материнських статетевих гормонів.
Висип зникає самостійно до 3 міс віку. Його не треба лікувати. Варто уникати жирних кремів та перегрівання, аби прищі не провокувати.
2️⃣ Інфантильне акне. Проявляється у дітей з 6 тижнів до року.
Воно теж проявляється прищами, але характерними є поява комедонів - закупорених пор та чорнях цяток. Можуть утворюватись рубці - такі точкові втиснення у шкірі.
Зазвичай діти є здоровими. Потребує зовнішніх ліків, для попередження утворення рубців. Які саме ліки - опишу дальше.
3️⃣ Акне дитячого середнього віку. Буває у дітей віком 1-6 років.
Зустрічається доволі рідко. Такі дітки можуть мати гормональні порушення, тому консультація лікаря з метою виключення гіперадрогенізму є обов’язкова. Цей тип акне теж зазвичай лікують, аби попередити рубці.
4️⃣ Акне передпідліткове буває у дітей 7-12 років. Висипає у Т-зоні лиця, тулубі, може проявлятись рясними комедонами та прищиками. Може протікати з глибокими вузлами та схильністю до рубців, а може бути мінімальним.
🔸Яке лікування цих видів акне?
Лікування залежить від важкості та віку. Чим сильніші прищі та якщо є рубцювання, тим ліки мають бути сильніші. Хвороба може рецидивувати, тому курс лікування може повторюватись. Перший ефект від старту очікумо через 1-3 міс. Варто сказати, що не існує ліків, офіційно схвалених саме для дітей від акне. Усі вони сертифіковані з 12 років та дорослих. Тому лікар буде ними користуватись не за інструкцією щодо віку.
Якщо хвороба легка, починаємо з засобів для очищення - ніжні гелі, дитячі, без жирних засобів. Слід уникати жирних кремів (насичених емолентів та спф, чи жирних колд кремів).
Для лікування зазвичай обираємо бензоїл пероксид або ретиноїди (третиноін або адапален). Ці ліки бувають у різних формах - лосьйонах, кремах, гелях та милі.
Дозування- рисове зернятко, на кожну щічку, покриваючи усю зону ураження.
Ці ліки можуть подразнювати дитячу шкіру, тому варто вводити поступово, з 2-3 р на тиж, мастити ввечері, та користуватись зволожуючим кремом та захистом від сонця аби уникнути запалення.
Деколи лікар може застосувати зовнішні ліки з антибіотиком - еритроміцином або кларитроміцином.
Тривалість лікування зазвичай від 3 міс і довше. Інколи - дуже довго. Якщо хвороба середньо важка або важка, лікар додасть до цих кремів ще внутрішні ліки.
Зазвичай це антибіотик (еритроміцин/азитроміцин у малих дітей, старших- доксициклін). Якщо ситуація вкрай важка, і немає відповіді на курси антибіотику, лікар може застосувати курс внутрішніх ретиноїдів. Але це доступно лише у старших дітей, і лише у порядку виключення.
🔸Що не можна робити?
Не варто мастити жирні ліки на прищі. Боронь Боже їх давити, особливо чорні цятки, це може призвести до рубця, та і дитина буде плакати. Не треба причушувати їх сонцем, спиртом чи бовтанкою.
🔸Чи рубці назавжди?
Малі атрофічні рубці нажаль залишаться назавжди. Проте з віком, шкіра буде розтягуватись, і вони будуть менш помітні. У дорослому віці, якщо ці сліди будуть турбувати, можна їх відшліфувати косметичними методами.
🔸Як шукати причину?
Причина акне це порушення роботи самої шкіри. Проте у малих дітей, ми зазвичай перевіряємо наявність гормональних порушень. Лікар огляне дитину, розпитає у вас ознаки інших хвороб (прискорений розвиток та статеве дозрівання, оволосіння та ін) та за потреби призначить дообстеження. Більшість дітей з акне його не потребують.
