«Препарат для розрідження крові, який приймає моя бабуся»
так часто відгукуються про аспірин вагітні пацієнтки.
🙄Чому ж тоді ми призначаємо його НЕ бабусям та ще й в період вагітності???
✅Все дуже просто - ацетилсаліцилова кислота (АСК, аспірин) має здатність профілактувати виникнення прееклампсії - одного з найбільших жахів акушер-гінекологів.
📛Прееклампсія - патологічний стан, який розвивається після 20 тижнів вагітності та супроводжується підвищенням артеріального тиску, втратою білка з сечею, набряками та ускладненнями з боку життєво важливих органів.
За умови важкого перебігу прееклампсії у вагітних може зʼявитись:
- сильний головний біль через набряк головного мозку (жінки описують цей стан, як «ніби молотком по голові»
- порушення зору (від «мушок» перед очима до повної втрати зору)
- біль в проекції шлунка та печінки, різка нудота та блювання (в результаті важких порушень роботи печінки)
- виражені набряки всього тіла
Чим небезпечна прееклампсія❓
- розвитком еклампсії (судомні напади з втратою свідомості та ризиком смерті)
- відшарування плаценти
- передчасні пологи (у 27% жінок з прееклампсією)
- інсульт
- затримка росту плода (у 25% жінок з прееклампсією)
- внутрішньоутробна загибель плода (в 4% жінок )
⚠️Щоб суттєво знизити ймовірність знайомства вагітних з цим станом ЛІКАР враховує дані анамнезу, загальний стан здоровʼя жінки (можна ознайомитися в каруселі), показники першого скринінгу та приймає рішення про призначення препаратів АСК в дозі 100-150 мг на добу, а також кальцію та збільшення дози фолієвої кислоти.
Такий підхід, звісно, не гарантує на 100% відсутність прееклампсії, але суттєво знижує ймовірність того, що вона «прикрасить» вашу вагітність.
☝🏻Для того, щоб отримати призначення профілактики прееклампсії, вагітним рекомендовано ставати на облік в першому триместрі, щоб вчасно пройти всі потрібні обстеження і розпочати прийом препаратів до 16 тижнів, так профілактика буде найбільш ефективною☝🏻
Групи ризику виникнення прееклампсії
Жінки, які мають щонайменше один фактор високого ризику з перерахованих нижче:
• цукровий діабет 1 або 2 типу;
• хронічна артеріальна гіпертензія;
• гіпертензивні розлади під час попередньої(іх) вагітності(ей);
• хронічна хвороба нирок;
• аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак, антифосфоліпідний синдром);
• багатоплідна вагітність;
або два фактори помірного ризику з наступних:
• перша вагітність;
• вік вагітної жінки 40 років та старше;
• інтервал між вагітностями більше 10 років;
• ІМТ 35 кг/м² або більше при першому зверненні до жіночої консультації;
• сімейний анамнез прееклампсії.
Хай усі вагітності перебігають без ускладнень, легко та завершуються вчасним народженням здорових діточок🫶🏻💛
