🔸 Чому аналізи S-100 та NSE не допомагають оцінити стан нервової системи у дітей з порушенням розвитку?
Нещодавно в мене були 2 консультації де батьки здали ці аналізи і в паніці «Що робити?»
А хз що 🤷
🔸 «Лікарю, ось показники S-100 і NSE - це означає, що в дитини “пошкодження мозку"?»
Відповідь коротка - ні.
І ці аналізи дітям із затримкою розвитку, аутизмом чи іншими нейророзвитковими порушеннями здавати не потрібно.
🔸 Що це за показники?
• S-100 - білок, який дійсно міститься в клітинах нервової тканини.
• NSE (нейронспецифічна енолаза) - фермент, що може зростати при масивному ураженні мозку.
Так, у гострій реанімаційній практиці (після черепно-мозкової травми, гіпоксії, інсульту) вони мають деякий сенс.
Але при розладах нейророзвитку - ні.
Поняття «нейрозапалення» існує.
Це травма мозку, енцефаліт, менінгіт, крововилив в мозок
🔸 Чому не варто їх здавати?
1. Не специфічні - можуть змінюватися навіть при застуді, стресі чи після щеплення.
2. Не відображають роботу мозку і не показують «ступінь пошкодження».
3. Не впливають на лікування чи прогноз. Жоден фахівець не змінює ведення дитини лише через рівень S-100 або NSE.
4. Викликають зайві тривогу у батьків Часто лабораторія позначає показник як «підвищений», і це створює паніку - без реальних підстав.
І найголовніше - що з тими показниками робити? Як їх знижувати? Ніхто не знає. Головне призначити - навести паніку у батьків і все.
🔸 Що натомість дійсно потрібно?
• Консультація дитячого невролога, перевірка слуху, психіатра, психолога
• Оцінка розвитку, поведінки, мовлення, моторики
• Інструментальні методи (ЕЕГ, МРТ - лише за показами)
• Консультація генетика і генетичні тести
• Спостереження у динаміці та підтримка розвитку, а не пошук “поганих аналізів"
• Різного роду корекційні заняття
🔸 Висновок:
S-100 та NSE - не аналізи для діагностики аутизму, затримки розвитку чи інших нейророзвиткових порушень.
Вони не допомагають зрозуміти, як розвивається мозок дитини, і не мають жодного клінічного сенсу у цих випадках.
Замість здавати зайві аналізи - краще вкласти ці кошти в корекцію, терапію, логопеда, або просто якісний час із дитиною.
