Що таке Lp(a) і чому його варто перевірити хоча б раз у житті?
1 аналіз 1 раз в житті, який покаже, чи є у вас високий ризик інфаркту/інсульту📲
Чи здавали ви? Які показники? Чи вперше чуєте про даний аналіз?
🔸 Що таке Lp(a)?
Це особливий, більш небезпечний різновид «поганого» холестерину. Через свою білкову «липку» структуру він легше осідає на стінках судин.
Рівень Lp(a) майже повністю визначається генетично (ген LPA) і практично не залежить від вашого способу життя.
🔸 Незалежний фактор ризику
• Атеросклероз - утворює бляшки, підвищує ризик тромбів, інфаркту та інсульту.
• Кальцифікуючий стеноз аортального клапана.
Ризик зростає поступово зі збільшенням концентрації, навіть якщо ваш звичайний холестерин (ЛПНЩ) в нормі!
🔸 Чи потрібна підготовка або генетичний тест?
Голодування не потрібне. Здавати аналіз можна не натщесерце.
Генетичне тестування не рекомендується.
Для клінічної практики достатньо просто виміряти концентрацію самого Lp(a) в крові.
Рівень стабільний. Зазвичай достатньо здати цей аналіз лише 1 раз житті.
🔸 Який рівень вважається високим?
≥ 125 нмоль/л (або приблизно ≥50мг/дл)
Така концентрація пов’язана з на 40% вищим відносним ризиком серцево-судинних захворювань порівняно з низькими рівнями.
🔸 Як правильно вимірювати?
Перевагу слід надавати сучасним аналізам, які:
✔ Визначають Lp(a) у нмоль/л (молярна концентрація).
✔ Є нечутливими до розміру ізоформ аполіпопротеїну(а).
Це дозволяє найточніше оцінити реальну кількість небезпечних частинок у крові.
🔸 Коли рівень може змінюватися? (Хоч зазвичай він стабільний)
• Вагітність
• Менопауза
• Захворювання нирок або печінки
• Гостре або хронічне запалення
• Деякі лікарські препарати
• Захворювання щитоподібної залози
🔸 Кому це критично важливо?
1. Якщо у вас був передчасний інфаркт або інсульт.
2. Є сімейна історія ранніх серцево-судинних захворювань.
3. Наявна сімейна гіперхолестеринемія.
4. Діагностовано стеноз аортального клапана.
🔸 Каскадний скринінг
Оскільки рівень Lp(a) передається у спадок, якщо у вас виявлено його високий рівень, обов’язково рекомендується виміряти його у родичів першого ступеня:
Батьки → Ви → Брати та сестри → Діти
🔸 Резюме (Рекомендації AHA/ACC 2026)
- Кожному дорослому варто 1 раз у житті здати аналіз на Lp(a).
- Контроль інших факторів (ЛПНЩ, тиск, куріння, діабет) стає критично важливим, якщо Lp(a) високий, адже спосіб життя його не знижує.
- ≥125 нмоль/л - клінічно значуще підвищення.
- При високому Lp(a) доцільно обстежити найближчих родичів.
🔸 Збережіть цей пост, щоб не забути додати Lp(a) до свого наступного чекапу.