Прихований холестерин, який неможливо знизити дієтою.

Градик Тетяна
Оригінал допису

Що таке Lp(a) і чому його варто перевірити хоча б раз у житті?

1 аналіз 1 раз в житті, який покаже, чи є у вас високий ризик інфаркту/інсульту📲

Чи здавали ви? Які показники? Чи вперше чуєте про даний аналіз?

🔸 Що таке Lp(a)?

Це особливий, більш небезпечний різновид «поганого» холестерину. Через свою білкову «липку» структуру він легше осідає на стінках судин.

Рівень Lp(a) майже повністю визначається генетично (ген LPA) і практично не залежить від вашого способу життя.

🔸 Незалежний фактор ризику

• Атеросклероз - утворює бляшки, підвищує ризик тромбів, інфаркту та інсульту.

• Кальцифікуючий стеноз аортального клапана.

Ризик зростає поступово зі збільшенням концентрації, навіть якщо ваш звичайний холестерин (ЛПНЩ) в нормі!

🔸 Чи потрібна підготовка або генетичний тест?

Голодування не потрібне. Здавати аналіз можна не натщесерце.

Генетичне тестування не рекомендується.

Для клінічної практики достатньо просто виміряти концентрацію самого Lp(a) в крові.

Рівень стабільний. Зазвичай достатньо здати цей аналіз лише 1 раз житті.

🔸 Який рівень вважається високим?

≥ 125 нмоль/л (або приблизно ≥50мг/дл)

Така концентрація пов’язана з на 40% вищим відносним ризиком серцево-судинних захворювань порівняно з низькими рівнями.

🔸 Як правильно вимірювати?

Перевагу слід надавати сучасним аналізам, які:

✔ Визначають Lp(a) у нмоль/л (молярна концентрація).

✔ Є нечутливими до розміру ізоформ аполіпопротеїну(а).

Це дозволяє найточніше оцінити реальну кількість небезпечних частинок у крові.

🔸 Коли рівень може змінюватися? (Хоч зазвичай він стабільний)

• Вагітність

• Менопауза

• Захворювання нирок або печінки

• Гостре або хронічне запалення

• Деякі лікарські препарати

• Захворювання щитоподібної залози

🔸 Кому це критично важливо?

1. Якщо у вас був передчасний інфаркт або інсульт.

2. Є сімейна історія ранніх серцево-судинних захворювань.

3. Наявна сімейна гіперхолестеринемія.

4. Діагностовано стеноз аортального клапана.

🔸 Каскадний скринінг

Оскільки рівень Lp(a) передається у спадок, якщо у вас виявлено його високий рівень, обов’язково рекомендується виміряти його у родичів першого ступеня:

Батьки → Ви → Брати та сестри → Діти

🔸 Резюме (Рекомендації AHA/ACC 2026)

- Кожному дорослому варто 1 раз у житті здати аналіз на Lp(a).

- Контроль інших факторів (ЛПНЩ, тиск, куріння, діабет) стає критично важливим, якщо Lp(a) високий, адже спосіб життя його не знижує.

- ≥125 нмоль/л - клінічно значуще підвищення.

- При високому Lp(a) доцільно обстежити найближчих родичів.

🔸 Збережіть цей пост, щоб не забути додати Lp(a) до свого наступного чекапу.