МЕЛАНОМА & ВАГІТНІСТЬ

Дячук Світлана
Оригінал допису

Плануєш вагітність? Перевір родимки

Нещодавно в клініці була вагітна і ми виявили в неї меланому. На цю тему буде кілька дописів, бо багато невірної інформації навіть від лікарів. Це будуть науково обґрунтовані висновки, особливо цінні для лікарів. Запитання пишіть в коментарях, буду знайомити вас зі світом складної науки МЕДИЦИНИ

🔸 Приблизно третина жінок, у яких діагностовано меланому, перебувають у репродуктивному віці.

Ця стаття аналізує наявну літературу та пропонує структуру для діагностики та ведення меланоми асоційованою з вагітністю.

Наука об'єднує найкращих лікарів всього світу і ми можемо отримати достовірну інформацію.

Джерело: European Journal of Cancer.

Лікарям рекомендую детально ознайомитися з цією публікацією.

🔸 Якщо дуже стисло, висновки наступні

Немає переконливих доказів того, що меланома, діагностовано під час вагітності, пов'язана з гіршими результатами, або що вагітність впливає на прогресування захворювання чи його темп.

Видалення первинної меланоми є безпечним під час вагітності і не повинно відкладатися.

Рішення щодо виконання біопсії сторожового лімфатичного вузла SLNB має враховувати триместр вагітності, характеристики первинної пухлини. Доцільно відкласти SLNB (разом із широким висіченням WLE) до післяпологового періоду.

Ад'ювантна терапія не може бути розпочата до пологів.

Рекомендується регулярний ультразвуковий моніторинг регіональних лімфатичних вузлів кожні 12 тижнів.

🔸 Комп'ютерну томографію слід уникати під час вагітності, також контрастні речовини слід уникати на всіх етапах вагітності.

МРТ усього тіла є методом вибору, починаючи з II триместру.

Меланома, асоційована з вагітністю потребує мультидисциплінарного підходу за участі онкологів та акушерів.

Жінки репродуктивного віку, які отримують ад'ювантне лікування повинні бути скеровані на збереження фертильності.

🔸Але найкраще зробити діагностику родимок на етапі планування вагітності і бути спокійною.