google-play Про проект Згода користувача Політика конфіденційності

Червоне горло. Чи потрібний антибіотик?

Брухнов Олександр
Оригінал допису

Сезон червоного горла урочисто відкрито ♨️ або всемогутні льодяники та спреї.

Хочеться почати з того, що червоне горло - не діагноз❗а лише симптом того чи іншого захворювання, яке, УВАГА, може потребувати, а може і НЕ потребувати лікування.

Червоне горло більше турбує маму, ніж малюка, і вона готова все на світі запхати до ротика, аби пройшло: пшикалки, льодяники, полоскання.

Отже розберемо декілька причин "червоного горла"♨️

⤵️⤵️⤵️

1️⃣ малюк міг добряче прокричатись 😱проплакатись😭 перед візитом до лікаря - і ми будемо мати червоне горло.

2️⃣ малючки фізіологічно мають недостатність кардіального сфінктера в шлунку 😖 і шлунковий сік міг подразнити ніжний епітелій ротоглотки. У старших діток при неправильному харчуванні. Тому корекція харчування і повільна прогулянка після їжі.

3️⃣ прийом їжі з барвником;

4️⃣ вірусна інфекція🦠

Аденовірус, риновірус, корона вірус, Епштейн — Барр, ЦМВ та інші, що можуть мати подібні симптоми.

І тут найцікавіше, 👉🏻 так при вірусних інфекціях основні скарги - першіння/біль/дискомфорт у горлі, то ж дійсно деякі смоктульки та пшикалки полегшують стан. АЛЕ ми маємо розуміти, що вірус розмножується в клітинах, в даному випадку в епітелії ротоглотки, а внутрішньоклітинно жоден препарат не подіє.

Тому першіння знімається симптоматично, покращенням кровообігу та омиванням слини. Тобто такий самий ефект можна отримати посмоктавши смачну цукерку 🍬🍭 або полизавши морозиво 🍦 (для старших 🧒🏻👧🏻) і це буде набагато смачніше і приємніше.

Для немовлят лише ГВ - найкращі ліки подаровані природою🤱.

5️⃣ Бактеріальний процес:

Це може бути не лише червоне горло + наліт.

І тут варіантів дуже багато: бактеріальний тонзиліт, скарлатина і т.д.

Дуже часто червоне горло викликає думки про ангіну 😱.

Цей термін давно віджив себе, коректніше говорити гострий тонзиліт - запалення мигдаликів, бактеріальної етіології. І тут найцікавіше 🙊👇🏻

Це гостре інфекційне захворювання, яке проявляється запаленням піднебінних мигдалин і викликається бактеріальними інфекціями, частіше за все бета-гемолітичним стрептококом групи А.

До 3️⃣ років бактеріальний тонзиліт буває дуже рідко, а до 1️⃣ року це просто фантастика, така вже вікова фізіологія функціонування мигдаликів (в результаті анатомічної недорозвиненості лімфаденоїдного глоткового кільця).

Якщо лікар підозрює бактеріальну причину - зробить стрептотест на прийомі, швидко і зручно.

ЧЕРВОНЕ ГОРЛО:

✅ гострий тонзиліт - гостре інфекційне захворювання з переважним ураженням піднебінних мигдаликів;

✅ гострий фарингіт - інфекційне запалення глотки;

✅ об'єднують два поняття -гострий тонзилофарингіт;

Отож що робити❓

Підозрюємо бак.інфекцію + маємо клінічну картину (🌡, біль, 👧🏻 більше 3р., наліт на мигдаликах) 👉🏻 стрептотест 👉🏻:

➕позитивний 👉🏻лікування антибіотиками

➖ негативний 👉🏻 симптоматичне лікування + можливе дообстеження (ЗАК, с-реактивний білок).

Можлива також діагностика за шкалою Мак-Айзека (для лікарів).

Якщо червоне горло на фоні вірусної інфекції - знову симптоматичне лікування 🙌🏻

Чи варто призначати препарати і які ❓

🍭 Льодяники: маленькі діти просто не зможуть смоктати, ризик вдавлення, заборонені до 5️⃣ років, а то і пізніше.

Або ще гірше, потовкти септефрил і дати дитині на соску ...Ні, ні і ще раз ні ❌ ризик того, що дитина поперхнеться величезний. І втирати в десна теж не потрібно 🤪

💦 Спреї: мають антибактеріальний та знеболюючий ефект. У маленьких діток вони можуть викликати спазм м'язів гортані (реакція на впорскування). Навіть на щічку не потрібно пшикати. 🫣

Тому більшість спреїв дозволено застосовувати також лише з 5️⃣ років.

Якщо в дитини ну дуже болить горло, дайте ібупрофен/парацетамол, а ще краще щось прохолодне у вигляді морозива 🍦 яке має чудовий анестезійний ефект.

А всі пшикалки чи смоктульки старшим дітям можна замінити частим, рясним питтям ☕️ та звичайними цукерками 🍬

ЗАБОРОНЕНІ:

❌ Антисептиками полоскати горло (хлоргексидин, хлорфіліпт);

❌ Полоскання содою чи сіллю (ще більше пошкодження клітин, які і так вразливі і погіршення стану);

❌ Місцево антибіотики (немає доказової дії та точки прикладання);

❌ Прогрівання над паром, крім опіків нічого не зробить;

❌ Імуностимулятори, противірусні, гомеопатія, БАДИ;

❌ Інгаляції через небулайзер (фізрозчинон для зволоження слизової);

❌ Кварцювання, ультрафіолетове опромінення горла (совкові методи, які не працюють);

А як ви лікуєте червоне горло у дитини? 👇🏻👇🏻👇🏻