Просто перебірлива дитина? Чи це вже ARFID?

Філатова Катерина
Оригінал допису

ARFID - це не “перебірливість” і не “переросте”.

Іноді за фразою “він просто так їсть”

ховається тривога, страх або реальний розлад харчової поведінки.

У цьому дописі - як відрізнити вікову вибірковість від ARFID і на що варто звернути увагу.

🔸 Що таке ARFID?

ARFID (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder) - це розлад харчування, при якому дитина обмежує їжу настільки, що це може призводити до:

• недостатнього набору ваги

• дефіциту поживних речовин

• потреби у спеціальному харчуванні або добавках

• або значних труднощів у повсякденному житті

І важливо: це НЕ пов'язано зі страхом набрати вагу.

Причиною можуть бути: сенсорна чутливість, страх після негативного досвіду (задуха, блювання, біль) або низький інтерес до їжі.

🔸 Коли це починається

Часто проявляється у ранньому дитинстві (2-6 років), але може зберігатися і в підлітковому віці.

Саме тому іноді важко відрізнити вікову перебірливість від розладу.

Не кожна перебірливість - ARFID.

Але кожен ARFID починається як "просто перебірливість".

🔸 ARFID буває різним

• Сенсорний тип - дитина не переносить текстури, запахи, консистенції.

• Страховий тип - боїться ковтати після негативного досвіду.

• Низький інтерес до їжі - швидко насичується або не відчуває голоду.

Іноді ці типи поєднуються.

Це не примха і не маніпуляція.

Це реальна тривожна реакція.

🔸 Вікова перебірливість - це норма

Якщо:

• раціон поступово розширюється

• дитина іноді погоджується пробувати нове

• немає дефіцитів

• вага і ріст відповідають віку

🔸 ARFID можливий

Якщо:

• дуже обмежений список продуктів

• сильна відраза або блювотний рефлекс

• виключені цілі групи продуктів

• недостатній набір ваги

• анемія або інші дефіцити

• значний стрес у сім'ї через харчування

Закрепи також можуть бути супутнім проявом через обмежений раціон і низьке споживання клітковини.

🔸 Що не працює

• примус

• сором

• тиск

• покарання

Це лише підсилює страх.

🔸 Коли варто звернутися до спеціаліста

• дитина не набирає вагу

• є дефіцити

• сильна тривога під час їжі

• дуже обмежений раціон

• харчування стало постійним джерелом стресу

❗❗❗ Раннє втручання значно покращує прогноз