ARFID - це не “перебірливість” і не “переросте”.
Іноді за фразою “він просто так їсть”
ховається тривога, страх або реальний розлад харчової поведінки.
У цьому дописі - як відрізнити вікову вибірковість від ARFID і на що варто звернути увагу.
🔸 Що таке ARFID?
ARFID (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder) - це розлад харчування, при якому дитина обмежує їжу настільки, що це може призводити до:
• недостатнього набору ваги
• дефіциту поживних речовин
• потреби у спеціальному харчуванні або добавках
• або значних труднощів у повсякденному житті
І важливо: це НЕ пов'язано зі страхом набрати вагу.
Причиною можуть бути: сенсорна чутливість, страх після негативного досвіду (задуха, блювання, біль) або низький інтерес до їжі.
🔸 Коли це починається
Часто проявляється у ранньому дитинстві (2-6 років), але може зберігатися і в підлітковому віці.
Саме тому іноді важко відрізнити вікову перебірливість від розладу.
Не кожна перебірливість - ARFID.
Але кожен ARFID починається як "просто перебірливість".
🔸 ARFID буває різним
• Сенсорний тип - дитина не переносить текстури, запахи, консистенції.
• Страховий тип - боїться ковтати після негативного досвіду.
• Низький інтерес до їжі - швидко насичується або не відчуває голоду.
Іноді ці типи поєднуються.
Це не примха і не маніпуляція.
Це реальна тривожна реакція.
🔸 Вікова перебірливість - це норма
Якщо:
• раціон поступово розширюється
• дитина іноді погоджується пробувати нове
• немає дефіцитів
• вага і ріст відповідають віку
🔸 ARFID можливий
Якщо:
• дуже обмежений список продуктів
• сильна відраза або блювотний рефлекс
• виключені цілі групи продуктів
• недостатній набір ваги
• анемія або інші дефіцити
• значний стрес у сім'ї через харчування
Закрепи також можуть бути супутнім проявом через обмежений раціон і низьке споживання клітковини.
🔸 Що не працює
• примус
• сором
• тиск
• покарання
Це лише підсилює страх.
🔸 Коли варто звернутися до спеціаліста
• дитина не набирає вагу
• є дефіцити
• сильна тривога під час їжі
• дуже обмежений раціон
• харчування стало постійним джерелом стресу
❗❗❗ Раннє втручання значно покращує прогноз