- Пора антибіотик?
- А може це пневмонія вже?
- Давайте зробимо рентген?
- Щось страшне пропускаємо…
Дитина відвідує садочок або школу і нон-стоп має соплі і кашель. Краще трохи, знов гірше, але воно не минає повністю…
В певних ситуаціях це дійсно є проблемою, а в інших цілком безпечно, розберемося детальніше.
Найчастішою причиною такої скарги є СИНДРОМ ПОСТНАЗАЛЬНОГО ЗАТІКАННЯ та ЗБІЛЬШЕННЯ АДЕНОЇДІВ.
Дитина заражається на вірусну інфекцію, має нежить, запалення слизової носа/ глотки/гортані/трахеїт, одужує, але залишкові прояви залишаються, які дають кашель. Повертається в колектив і знов заражається, нова інфекція нашаровується на старі залишкові явища. Кашель і нежить посилюються, потім знов поступово стухають і що?) правильно, знов те саме коло. Так може бути весь сезон підвищеної захворюваності на ГРВІ, тобто до літа
Хтось легше одужує, хтось складніше. Tyт важливо не перестаратися з ліками у бажанні позбутись кашлю, оскільки можна зробити гірше. Якщо під контролем лікаря, батьки розуміють ситуацію і спокійно сприймають, то така ситуація є цілком безпечною і не потребує екстра втручань, обстеження і лікування, АЛЕ ПІД ДИНАМІЧНИМ СПОСТЕРЕЖЕННЯМ ЛІКАРЯ.
Краще при цьому мати вакцинацію від грипу, пневмококу і гемофільної інфекції, і тоді ризик отримати ускладнення значно знижується.
Причиною тривалого кашлю може бути затяжний бактеріальний бронхіт, хронічний риносинусит (у дітей, на щастя, не надто часто), кашлюк (якого зараз повно), атипові пневмонії або зараз відомі як walking pneumonia
Всі ці стани діагностуються лікарем без проблем і якщо лікар не бачить червоних прапорців, то ймовірно можна видихнути.
НА ЩО МОЖУТЬ ЗВЕРТАТИ УВАГУ БАТЬКИ:
• Загальне самопочуття. Чим воно краще, тим менше вирогідність чогось страшного. Сюди входить активність, апетит, сон
• Частота дихання. Часто пропускається навіть лікарями. Все просто: рахуємо за 60 секунд кількість дихальних рухів (вдих- вдих = 1). Має насторожувати частоma y стані спокою у дитини до 1 року більше 50, від 1 до 5 років - більше 40, від 5 до 7 років - більше 35, від 8 до 12 років більше 30. Пам'ятаємо, що на фоні лихоманки частота дихання теж збільшується
• Прояви дихальних розладів: шумне дихання, хрипи, які чутно на відстані, відчуття вібрації під пальцями на грудній клітці при диханні, втягнення міжреберних проміжків і піддатливих місць грудної клітки, напад кашлю, що закінчується зупинкою дихання або блюванням
• Зниження сатурації нижче 95%
• Нова хвиля лихоманки з різким погіршенням симптомів кашлю, дихання
У всіх цих ситуаціях важливо бути на зв'язку 3 ЛІКАРЕМ, щоб вчасно зреагувати на погіршення стану і при цьому уникнути надмірного навантаження ліками та рентгенами.
Більш детально про кашель можна послухати також на курсі «Всі секрети про кашель», 3,5 години відео, збережені матеріали і приклади. Допоможе краще орієнтуватись і розрізняти різні стани.